Насколько опасна лазерная коагуляция глаз. Зачем нужна и как проводится лазерная коагуляция сетчатки? Особенности лазерной коагуляции

Глаза человека представляют собой уникальный орган, который в 70% случаев позволяет получить информацию о внешнем мире. Он обладает сложной анатомической структурой, основное звено которой – сетчатка. Она выполняет важную функцию, способствуя преобразованию световой энергии в нервные сигналы, позволяя воспринимать увиденное. Различные глазные заболевания могут привести к ее отслоению, и в итоге к слепоте. Благодаря лазерной коагуляции сетчатки можно вовремя остановить дистрофические и дегенеративные процессы, происходящие в ней. Но позволить такую процедуру могут немногие, так как ее цена довольно высока.

Причины отслоения сетчатки

Отслоение сетчатой оболочки может возникнуть в результате следующих причин:

  • тупые травмы;
  • диабетическая ретинопатия;
  • близорукость;
  • внутриглазные опухоли;
  • нарушение питание сетчатой оболочки вследствие воспаления.

В результате таких причин сетчатка растягивается очень сильно, возникают разрывы, сквозь которые жидкость стекловидного тела проникает и начинает накапливаться под сетчаткой. Отслоение от оболочки сосудов вызывает нарушение кровоснабжения сетчатки. В этом случае показано проведение лазерной коагуляции.

Благодаря такой процедуре укрепляют сетчатку бесконтактным способом, безболезненно и бескровно. При ее проведении пациент находится в стационаре непродолжительное время, потому что операция примерно полчаса. Проводится она под местным наркозом, помогая избежать осложнений от общего, причем коагуляция осуществляется в любом возрасте.

Различают периферическую ограничительную или лечебную лазеркоагуляцию. Ограничительную лазеркоагуляцию сетчатки назначают в профилактических целях , чтобы не допустить отслойки сетчатки людям, страдающих миопией средней и высокой степени.

Довольно часто лазерную коагуляцию рекомендуют при беременности. Объясняется это тем, что во время естественных родов на организм ложится большая нагрузка, могут произойти изменения сосудов глазного дня, провоцируя после родов резкое ухудшение зрения. Беременные в первом триместре обязательно проходят обследование у офтальмолога и по показаниям может быть назначена операция, которую выполняют до 35 недели беременности. Благодаря этому укрепляются истонченные участки сетчатки, повышается кровоснабжение и питание патологических областей, предупреждается развитие осложнений.

Показания и противопоказания к лазерной операции

Лазерную коагуляцию сетчатки назначают для избавления от следующих заболеваний:

  • дистрофические изменения сосудов;
  • возрастная прогрессирующая дистрофия макулы;
  • тромбоз основной вены сетчатки;
  • ретинопатия, возникшая из-за диабета или гипертонической болезни;
  • избыточное разрастание сосудов;
  • конкретные виды опухолей;
  • частичное отслоение и разрыв сетчатки.

Несмотря на то, что лазерная коагуляция обладает минимальной травматичностью , существуют ограничения к ее выполнению. Это может быть:

  • заполнение глазного дна кровью;
  • помутнение стекловидного тела;
  • низкая острота зрения в 0,1 диоптрию;
  • помутнение и изменение сред глаза.

Этапы проведения операции

Процедура лазерной коагуляции начинается с того, что в глаз закапывают капли, расширяющие зрачок и используемые для местной анестезии. Затем проводят фиксацию головы к аппарату с трехзеркальной линзой, подводящую для полного контакта к передней стенке глаза. При помощи прижигающего и прицельного лазера, которые направляют на одну патологическую точку, выполняют прижигание. При этом пациент смотрит вперед, не двигая глазом.

Под действием лазера резко повышается температура в той точке, на которую он воздействует, что способствует склеиванию сетчатки глаза с сосудистой оболочкой и постепенному восстановлению нормального кровоснабжения. Если имелись разрывы сетчатки, то лазер помогает склеивать фрагменты внутренней оболочки. Пациент при этом совершенно не чувствует боли, но способен ощутить давление от линзы.

Чтобы оценить результативность такой процедуры, требуется две недели. В это время происходит полное заживление коагулянтов и образуются крепкие хориоретинальные спайки. Чтобы не возникло осложнений, в послеоперационный период пациент должен:

В течение первых шести месяцев после операции необходимо каждый месяц посещать офтальмолога для проведения профилактических осмотров. После этого диспансерное наблюдение следует проходить один раз в 6 – 12 месяцев .

Осложнения

После проведения лазерной коагуляции могут возникнуть следующие осложнения:

  • отек роговицы – возникает на непродолжительное время после проведенной операции и сопровождается снижением остроты зрения, а после того, как отек пройдет, зрение восстанавливается;
  • деформация контура зрачка из-за возникновения задних синехий, появляется в результате нанесения коагулянта большого объема;
  • катаракта, развивающаяся из-за воздействия лазера на хрусталик;
  • снижение ночного зрения, возникновение темных пятен в поле видения.

В редких случаях неправильное нанесение коагулянтов может спровоцировать возникновение кровоизлияния в сетчатку, отслойку стекловидного тела , нарушение работы зрительного нерва.

Цена лазерной коагуляции сетчатки глаза

Цена такой процедуры в различных учреждениях России существенно разнится, что зависит от квалификации врача, клиники и объема вмешательства. Стоимость периферической лазеркоагуляции сетчатки составляет 9 000 рублей. Цена лазерной коагуляции одного сегмента начинается от 6 000 рублей , а более одного сегмента – от 8 000 рублей.

Таким образом, лазерная коагуляция – это такая процедура, которую следует проводить при дистрофии сетчатки, чтобы предотвратить ее отслоение или разрыв. Осуществляют ее в последнее время все большему количеству людей. У такой операции имеются и противопоказания, которые обязательно следует уточнить у врача.

Лазерная коагуляция сетчатки глаза – операция, выполняющаяся под местным наркозом. Девяносто процентов пациентов могут похвастаться тем, что данная манипуляция происходит спокойно. Современная медицинская техника способна с максимальной точностью воздействовать именно на пораженные участки. В результате такой операции происходит небольшое разрушение белка ретины, что в дальнейшем приводит к запаиванию пораженного участка.

При своевременном проведении процедуры болезнь перестает прогрессировать.

Ограничительная лазеркоагуляция сетчатки глазного яблока производится в медицинском центре, и длительность операции составляет не более двадцати минут. На пациента надевается специальная линза, цель которой направить лазерные лучи в необходимый слой глазного дна. Пораженные участки фиксируются с помощью коагулянтов. Период восстановления и создания определенной прочности соединения занимает около двух недель. В этот временной отрезок запрещаются любые физические нагрузки, так как они могут нарушить восстановительные процессы.

Лазерное воздействие ведет к резкому повышению температуры, что вызывает свертывание ткани

Лазеркоагуляция сетчатки, что это такое? Периферическая профилактическая лазерная коагуляция (ППЛК) является воздействием, направленным на укрепление зон, находящихся на периферии. Помимо этого, процедура может быть использована как препятствие для образования отслоек сетчатой решетки глазного яблока. Сама методика основана на определенном воздействии на истонченные участки ретины. Лазер осуществляет спаивание сетчатки на проблемных участках. Основной задачей коагуляции является нормализация кровообращения зрительных органов и усиления процесса оснащения питательными веществами сетчатки.

Специалисты в данной области утверждают, что эта мера необходима в шестидесяти процентах случаев. Отказ от проведения профилактических мер, может привести к необратимым последствиям. ППЛК – профилактическая мера, призванная сохранить здоровье зрительных органов.

Когда необходимо лазерное воздействие

Необходимо отметить, что лазерная коагуляция сетчатки глаза – единственная профилактическая мера, призванная сохранить остроту зрения. К сожалению, аналогов этой методики на сегодняшний день не существует. Проводить операцию следует в следующих случаях:

  • диагностирование аномалий глазных вен;
  • тромбоз центральной вены ретины;
  • образования на сетчатой оболочке глазного яблока;
  • отслойка ретины;
  • болезни, связанные с избыточным разрастанием сосудов;
  • измельчение зрительного нерва.

Перед тем как обратиться к специалистам, стоит узнать и о ряде противопоказаний. Так, проводить лазерное вмешательство не рекомендуется людям со следующими диагнозами;

  • кровоизлияния в глазном дне;
  • непрозрачность оптической линзы;
  • неоваскуляция радужки;
  • чрезмерная отслойка ретины;
  • беременность.

Лазер обладает очень высокой точностью и используется для создания сращений между сетчаткой и сосудистой оболочной глаза

Причины отслоения сетчатки глаза

Вызвать отслоение глазной сетчатки могут следующие причины: близорукость, появление различных опухолей, нарушение питательных веществ, а также механическое повреждение. Как результат, происходит натяжение сетчатой решетки и осуществляется разрыв. Через образовавшиеся разрывы жидкость, находящаяся в стекловидном теле, попадает под ретину, где начинает скапливаться. Такое отслоение может привести к нарушению кровоснабжения глазного яблока.

Методика проведения операции

Лечение сетчатки глаза лазером может производиться по нескольким методикам. Окончательный метод зависит от локализации патологии. Принцип фокальной лазерокоагуляции основан на однократном лазерном воздействии на очаг поражения. В отличие от него, методика ограничительной коагуляции заключается в том, что коагулянты наносятся поэтапно, создавая некую окружность центра сетчатой решетки. Панретинальное воздействие выполняется в нескольких точках.

Провести лазерную коагуляцию сегодня можно во многих медицинских центрах. Перед началом операции, пациенту капают в глаза специальный состав, способствующий расширению зрачка и имеющий в своем составе анестетик. После того как анестетик начинает действовать, пациент размещается перед лазерным прибором и плотно прижимается головой к специальному месту. Взгляд должен быть сконцентрирован на определённой точке, после чего происходит настройка аппаратуры.

Этапы операции полностью отслеживаются на специальном экране. Во время проведения операции, многие пациенты жаловались на яркие световые вспышки, однако это не влияет на дальнейшее самочувствие. Временная протяженность такой операции в среднем занимает около тридцати минут. По её завершении специалист может сразу же оценить результат. После диагностики, пациент отправляется домой.


Дегенеративные процессы в сетчатке чаще всего наблюдаются у пациентов с миопией высокой и средней степени

Существуют некоторые ограничения после лазерной коагуляции сетчатки глаза. Так, например, специалисты рекомендуют в первые дни отказаться от ношения оптических линз и очков, а также любых действий, связанных с напряжением органов зрения. Лазерное лечение заболеваний органов зрения – одна из лучших методик, направленных на улучшение зрения и восстановления кровообращения.

Преимущества метода

Методика лазерокоагуляции обладает следующими достоинствами:

  1. Отсутствие риска занесения инфекционных заболеваний и получения различных травм, обусловлено тем, что процедура выполняется без прямого контакта с глазным дном.
  2. Безболезненность методики, а также отсутствие кровоподтеков как во время самой операции, так и во время реабилитационного периода.
  3. Во время процедуры используется местный наркоз, что минимизирует последствия, связанные с сердечнососудистой системой.
  4. Проводить данную процедуру можно и на ранних стадиях беременности, однако при возникновении такой необходимости, следует проконсультировать с наблюдающим врачом.
  5. Операция выполняется амбулаторно, а это значит, что после проведения всех необходимых мер, можно сразу же отправиться домой.

Прижигание сетчатки глаза лазером – операция, исход которой, в девяносто процентов случаев благополучен . Но иногда пациенты обращаются к специалистам лишь на крайних стадиях обострения.

Также очень важно, что для достижения определенного эффекта, не всегда достаточно единоразового вмешательства. Еще одним фактором, который может повлечь за собой повторное вмешательство - это подозрение на возможный рецидив.

Возможные осложнения

Негативные последствия ППЛК сетчатки глазного яблока почти сведены к нулю. В редких случаях наблюдается возникновение конъюнктивита и помутнения в глазной среде. Остальные осложнения могут вызвать дискомфорт, выражающийся жжением и краснотой в глазах, однако эти последствия не являются опасными.


Лазерная коагуляция глаз является бескровной и длится совсем недолго, до 20 минут

Конъюнктивит – одно из редких явлений, которое проявляется после лазерной коагуляции глазной сетчатки. Представляет из себя воспаление слизистой оболочки глаза. Выражен сильным жжением, отеком век и слезотечением. В запущенной стадии или при попадании инфекции возможны появления гноя. В случае возникновения заболевания, следует немедленно обратиться к офтальмологу, для получения необходимых рекомендаций и назначения лекарственных средств.

К опасным последствиям можно отнести помутнения в оптической среде глазного яблока. Данный вопрос требует тщательного подхода и диагностики. Последствия, к которым может привести патология — это потеря зрения. Поэтому важно своевременно начать лечение.

Реабилитационный период

Несмотря на то что после лазерокоагуляции сетчатки отсутствует реабилитационный период, существует ряд рекомендаций, которые требуют безукоризненного выполнения. По прошествии нескольких часов, после проведения процедуры, действие состава, расширяющего зрачок заканчивается. После этого, зрение начинает свое восстановление и приобретает прежнюю остроту. Этот момент может сопровождаться раздражением и покраснением глазного яблока. Симптомы исчезают самостоятельно через определенное время и не требуют каких-либо мер.

Воспрещается во время реабилитационного периода управлять автотранспортом, так как при напряжении глаз, могут образоваться разрывы в спайках. Садиться за руль стоит только по прошествии двух недель с момента операции. Весь этот период рекомендуется носить солнцезащитные очки.

После того как проведена лазерная коагуляция сетчатки глаза, послеоперационный период составляет две недели, в которые следует воздержаться от следующих действий:

  • упражнения в спортивном зале и фитнес-центрах;
  • подъем тяжестей и грузов;
  • категорически запрещаются воздействия, влекущие за собой падения, вибрации и сотрясения;
  • не рекомендуются зрительные нагрузки (работа за компьютером, просмотр телевизора, использование телефонов и планшетов);
  • необходимо воздержаться от употребления алкоголя, пищи с большим содержанием соли, и больших объемов жидкостей;
  • посещение пляжей, открытых водоемов, бассейнов, бани и сауны.

Вслед за осуществлением процедуры коагуляции глазного яблока, существует небольшой риск, связанный с появлением других локализаций, с дистрофическими сосудами и вероятными разрывами. Лицам, у которых диагностирован сахарный диабет, рекомендуется особенно тщательно следить за состоянием здоровья своих глаз после проведения процедуры.

В целях профилактики необходимо осуществлять посещение офтальмолога ежемесячно. Профилактический контроль необходимо проводить в течение времени, протяженностью до полугода. В дальнейшем можно ограничиться визитом в кабинет окулиста до одного раза в квартал. Профилактика глазного дна, играет значимую роль при выявлении новых локализаций с дегенерацией тканей сетчатой области, а также её истончения и разрыва. Данная мера призвана для того, чтобы своевременно предотвратить возможные последствия оперативного вмешательства.


Лазерная коагуляция сетчатки способствует улучшению и сохранению зрения, улучшает кровоток, предотвращает отслойку сетчатки

Заключение

Сегодня, в век компьютерных технологий и постоянного прогресса, человеческие органы особенно подвластны различным заболеваниям. Так, времяпрепровождение за экранами телефонов и ноутбуков, оказывает пагубное влияние на зрительные органы.

Ведущие представители медицины, настоятельно рекомендуют уделять больше внимания своему организму. При малейшем подозрении на любую патологию в организме, следует немедленно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Лазерная коагуляция – единственная и наиболее эффективная методика борьбы с многочисленными патологическими изменениями глазного яблока. Но помните, что результат, которого вы добились, не является стабильным. Качество зрения может значительно ухудшиться, если пренебрегать простыми профилактическими правилами и ежегодным осмотром специалиста.

Вконтакте

Это хирургическое лечение истончения и разрывов глаз, которое позволяет предупредить ее , ухудшение зрения и возникновение слепоты. Операция производится в офтальмологической клинике, ее длительность составляет около 30 минут, она не требует госпитализации и наблюдения в стационаре. Проводить операцию можно в любом возрасте.

Лазерная коагуляция позволяет сократить период реабилитации пациента, в отличие от традиционных хирургических вмешательств. Тем не менее, для получения положительного результата необходимо следовать всем рекомендациям лечащего врача в период восстановления.

Особенности послеоперационного периода

Через 2-3 часа после операции действие капель, которые расширяют , заканчивается. Зрение пациента начинает восстанавливаться и приобретать прежний характер. После лазерной коагуляции сетчатки может возникнуть и раздражение глаз. Данные состояния проходят самостоятельно через некоторое время.

После хирургического вмешательства нельзя управлять транспортным средством. Следует некоторое время носить солнцезащитные очки. Водить транспортное средство рекомендуется только после образования крепких хориоретинальных спаек.

Восстановительный период после лазерной коагуляции сетчатки глаз составляет около 7-14 дне. В этот период необходимо соблюдать щадящий режим и ограничить следующие виды деятельности:

  • занятие спортом;
  • действия, предполагающие падения, вибрации и сотрясения;
  • перенос тяжестей;
  • работа, связанная с наклоном туловища;
  • зрительные нагрузки, особенно, на близком расстоянии;
  • употребление алкогольных напитков, соленой пищи, большого количества жидкости;
  • посещение бани, сауны или бассейна.

После проведения лазерной коагуляции сетчатки глаз появляется риск возникновения новых участков с отслоением сетчатки и дистрофическими сосудами, особенно при сахарном диабете у пациента. В связи с этим после проведения хирургического вмешательства рекомендуется посещать офтальмолога примерно раз в месяц в течение полугода для профилактических осмотров. Далее частоту посещения офтальмолога постепенно сокращают до одного раза в три месяц, одного раз в полгода, одного раза в год.

Профилактические осмотры необходимы для проверки на предмет выявления новых областей дегенераций сетчатки глаз, истончения и разрывов. Это позволяет своевременно назначить профилактическую лазерную коагуляцию, что в несколько раз уменьшает вероятность появления сетчатки глаз и потери зрения.

Cодержание статьи: classList.toggle()">развернуть

На сегодняшний день лазерная коагуляция сетчатки считается наиболее эффективным вмешательством, которое используют для лечения дегенеративно-дистрофических заболеваний сетчатки.

Хорошие результаты этот метод показывает так же в комплексной терапии сосудистых заболеваний ретинальной оболочки (при артериальной гипертензии и сахарном диабете).

Показания и противопоказания к операции

Проводить лазерную коагуляцию сетчатки противопоказано в следующих ситуациях :

  • Выраженный глиоз (это состояние, которое сопровождается выраженным помутнением стекловидного тела);
  • Острота зрения менее 0.1 диоптрии;
  • Помутнение роговицы;
  • Обширное кровоизлияние на глазном дне.

Плюсы и минусы лазерного вмешательства

Плюсы Минусы
  • Быстрота проведения (в среднем, лазерная коагуляция осуществляется за 20 минут);
  • Операция выполняется в амбулаторных условиях, поэтому необходимость в госпитализации в стационар отпадает;
  • Бескровность и безболезненность метода;
  • Вмешательство осуществляется под местной анестезией;
  • Возможность проведения лазерной коагуляции у беременных. Это очень важное преимущество, так как беременные женщины очень часто нуждаются в профилактическом укреплении ретинальных сосудов.
  • Достигнутый результат не стабилен и постоянно снижается;
  • Возможно резкое повышение внутриглазного давления сразу после процедуры или в постоперационный период с воспалительным отёком на сетчатке;
  • Лазер может повредить капилляры радужки, клетки эпителия или базальную мембрану;
  • На участке воздействия лазера может сформироваться сращение:
  • Имеет возрастное ограничение;
  • Не исправляет возрастную дальнозоркость.

Лазерная коагуляция сетчатки глаза помогает достичь следующих эффектов:

  • Предохраняет сетчатку от повреждений;
  • Улучшает кровообращение и, соответственно, питание сетчатки;
  • Улучшает рельеф глазного дна;
  • Помогает устранить опухолевые новообразования;
  • Устраняет деформацию глазного яблока.

И требуют неотложного вмешательства хирурга. Вместе с тем, сроки проведения операции зависит от степени и вида повреждения сетчатки глаза :

Как проводится операция

Вначале пациенту проводят циклоплегию – расширение зрачка путем закапывания в глаз специальных капель. Это важное условие, которое делает проведение операции более комфортным. После этого используют капли с обезболивающим эффектом.

Очень важно, чтобы в момент воздействия лазера пациент не двигал ни глазами, ни головой

После того, как пациента подготовили, его укладывают на стол лазерной установки. Голову и глаз фиксируют специальной установкой. Очень важно, чтобы в момент воздействия лазера пациент не двигал ни глазами, ни головой.

Лазерный луч, которым проводят коагуляцию, обладает свойством резко повышать температуру в месте воздействия. При этом происходит денатурация белка и ткань сворачивается (коагулируются). За счет этого эффекта достигается плотное спаивание сосудистой оболочки глаза и сетчатки.

Сама установка состоит из двух лазеров. Один (красный) обладает низкой мощностью и предназначен для тщательного прицеливания. Второй лазер гораздо более мощный и предназначен непосредственно для коагуляции.

Лазерная коагуляция сетчатки глаза при беременности

При истончении или угрозе разрыва сетчатки у беременной пациентки врач назначает профилактическую периферическую лазерную коагуляцию. Сетчатку с помощью лазера спаивают с роговой оболочкой в местах возможных разрывов.

Ткань в местах воздействия лазера рубцуется, и сетчатка надёжно прикрепляется к роговице. Процедура не вызывает болезненных ощущений и уже через несколько минут пациентка может отправиться домой.

Лазерную операцию проводят в первых двух триместрах, в последнем триместре она запрещена. Восстановление повреждённого глаза после процедуры происходит за 60–120 минут.

Если повторные дистрофические изменения на сетчатой оболочке отсутствуют, то врач разрешает пациентке естественные роды.

Данная операция позволяет укрепить связь сетчатки с роговицей, но не помогает справиться с слишком растянутым глазным дном или увеличенным глазным яблоком. Решение о самостоятельных родах принимает врач, при этом он учитывает состояние сетчатой оболочки и её рецепторных отделов.

Многие женщины не умеют правильно тужиться, из-за этого риск отслойки сетчатой оболочки повышается. Женщина должна научиться тужиться не «в глаза или лицо», а «в промежность», для этого нужно напрягать мышцы живота, а не глаз. В противном случае роженица может повредить глазные сосуды.

Можно ли проводить повторно

После проведения лазерного укрепления сетчатки могут развиться новые очаги дистрофии и отслоения сетчатой оболочки. Чтобы избежать опасных для зрения последствий, пациент должен строго соблюдать рекомендации врача.

После операции категорически запрещены чрезмерные физические и зрительные нагрузки , в результате которых могут разорваться или отслоиться глазные оболочки. В таких случаях понадобится повторная лазерная коагуляция.

Повторная процедура необходима, если первая операция не дала нужного результата из-за обширности и тяжести заболевания. Врач назначает повторную лазерокоагуляцию, если существует риск рецидива.

В любом случае, после первой операции необходимо периодически осматриваться у офтальмолога и строго соблюдать его рекомендации.

Особенности послеоперационного периода

Пациент может отправляться домой уже спустя несколько часов после операции. Острота зрения вначале может быть очень низкой, так что ему будет казаться, что он смотрит сквозь густой туман. Однако со временем это явление исчезает и зрение восстанавливается.

Ограничения после лазерной коагуляции сетчатки глаза, рекомендации врача:

В целом, об эффективности операции можно судить только спустя две недели, так как именно к этому времени происходит заживление тканей.

Возможные последствия и осложнения после лазерной коагуляции сетчатки глаза

Несмотря на высококачественное оборудование и высокий уровень мастерства хирурга ни один пациент не застрахован от осложнений, которые могут возникнуть после лазерной коагуляции:

  • . Может возникнуть вследствие повреждения хрусталика лазерным лучом.
  • Отек роговой оболочки . Это проходящая реакция, которая сопровождается некоторым снижением остроты зрения.
  • Возникновение . Иногда из-за отека тканей может перекрываться отверстие передней камеры глаза, через которое внутриглазная жидкость выходит в системный кровоток. В результате растет внутриглазное давление и может случиться острый приступ глаукомы.
  • Снижение остроты зрения в сумеречное время суток.
  • Искривление контуров зрачка.
  • Повреждение зрительного нерва.
  • Отслойка стекловидного тела.
  • Кровоизлияние в сетчатку.

Последние три осложнения возникают крайне редко.

Восстановительный период после проведения ЛКС проходит достаточно быстро и легко, однако он играет немаловажную роль в аспекте результативности лазерного лечения. Существует целый ряд факторов, способных повлиять на процесс заживления раневой поверхности. Это может не только минимизировать эффективность лазерной коагуляции сетчатки, но и привести к развитию разнообразных обострений.

В связи с вышесказанным очень важно придерживаться всех рекомендаций доктора и своевременно обращаться за квалифицированной помощью при появлении негативных явлений.

Течение послеоперационного периода после

Исходя из типа медицинского учреждения, в котором проводили рассматриваемую процедуру, пациента могут оставить в клинике на пару дней — либо же через пару часов после операции отпустить домой. Второй вариант практикуется чаще. В подобной ситуации, после полного восстановления зрительной функции (около 2-х часов) доктор проводит контрольный осмотр глазного дна под щелевой лампой.

Первые сутки после лазерного воздействия операционный участок отекает и краснеет. При физической активности, а также при напряжении глаз, возникают глазные и головные боли. Зачастую указанные состояния самоустраняются через 2-3 дня, но при несоблюдении рекомендаций доктора могут затянуться на более длительный период.

На полное восстановление сетчатки, как правило, уходит 2 недели .

Указанный срок может увеличиваться, в зависимости от индивидуальных особенностей организма пациента.

Видео: Лазерная коагуляция сетчатки


Ранний восстановительный период после ЛКС – что можно, что нельзя?

В связи с тем, что первые несколько дней после рассматриваемой манипуляции пациента будут беспокоить болевые ощущения, ему назначают обезболивающие глазные капли .

С целью профилактики инфицирования операционного участка также применяют противовоспалительные местные средства .

Чтобы свести к минимуму риск развития осложнений, до образования качественной спайки после лазерного воздействия (на что уходит, в среднем, 14 дней) нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Не тереть глаза руками и стараться не прикасаться к ним.
  • Беречь себя от простудных заболеваний: в первую очередь, пострадает раневая поверхность. В связи с этим, общественные мероприятия, а также места, где много детей, лучше не посещать.
  • Не перенапрягать глаза чтением, просмотром телевизора, рукоделием, а также вождением транспортного средства.
  • При выходе на улицу надевать солнцезащитные очки. В день операции лучше не выходить на улицу, т.к. присутствует выраженная светобоязнь.
  • Не поднимать ничего тяжелого. Даже ношение сумки весом в 1 кг может спровоцировать боль в области глаз/головы. По истечению реабилитационного периода — не рекомендуется поднимать тяжести весом свыше 5 кг.
  • Отказаться от занятия видами спорта, при которых высокий риск травмирования, которые провоцируют вибрации, тряску тела (бег, прыжки и пр.). Первые сутки после указанной процедуры лучше организовать постельный режим, а на работе взять отпуск до полного восстановления.
  • Ограничить количество соли, пряностей, жидкости в рационе питания. Тоже самое касается употребления алкоголя и кофеиносодержащих напитков. В аспекте табакокурения какие-либо запреты отсутствуют, однако попадание дыма в глаза доставляет дискомфорт.
  • Отказ от декоративной косметики: тушь, тени и пр. Запрещено также протирать веки спиртосодержащими тониками.
  • Максимально оградить себя от стрессовых ситуаций и переживаний.
  • Избегать наклонов туловища вперед (в т.ч. — при мытье головы). Спать следует таким образом, чтобы ноги не находились выше головы. Первую ночь после лазерной коагуляции лучше спать на спине.

Если рассматриваемая манипуляция была проведена человеку с сахарным диабетом , следует следить за уровнем сахара в его крови.

Тем, кто страдает регулярным повышением артериального давления , нужно контролировать данный показатель и вовремя принимать необходимые препараты.


Поздний восстановительный период после лазерной коагуляции сетчатки – профилактика осложнений и образ жизни

Через пару недель после лазерного лечения пациенту необходимо явиться на прием к окулисту для контрольного осмотра.

При наличии сахарного диабета подобные визиты должны быть более частыми: ежемесячно в течение первых 6 месяцев. В последующие полгода профилактические осмотры необходимо проходить каждые 3 месяца, а в дальнейшем (при отсутствии каких-либо обострений) количество визитов сокращается до 2 в год. Во время таких приемов доктор осуществляет проверку глазного дна на предмет истончения сетчатки.

При резком ухудшении зрительных способностей, появлении «мушек» в глазах, вспышек, других дискомфортных ощущений в области лазерного воздействия, к доктору нужно обращаться безотлагательно!

Коррекция зрения после лазерной коагуляции сетчатки – когда можно носить очки или линзы?

При отсутствии каких-либо обострений после проведения рассматриваемой процедуры, линзы/очки можно носить уже на следующий день после операции .

При наличии дискомфорта в области лазерного воздействия, применять оптические приборы для коррекции зрения лучше на 2-3 сутки .

В том случае, если у пациента наблюдается отек роговицы, воспалительные процессы в области радужной оболочки, либо в поле зрения появляются темные пятна — ношение контактных линз следует отложить до ликвидации указанных явлений.


Что делать, если болит глаз, возникли другие осложнения после лазерной коагуляции сетчатки?

В первые дни после проведения рассматриваемой процедуры крайне редко, но все же могут иметь место следующие негативные состояния:

  • Воспалительные явления в зоне конъюнктивы. Это связано с образованием мелких ранок при лазерном воздействии, которые под влиянием различных факторов могут воспаляться. Чтобы предотвратить данное обострение назначают противовоспалительные капли. Если же инфицирование произошло — прибегают к помощи антибиотиков.
  • , при котором пациенты жалуются на дискомфорт и жжение в глазах. Подобное явление – следствие недостаточного продуцирования слезной жидкости. При зевании пациент чувствует существенное облегчение. Устранить рассматриваемое осложнение можно посредством применения специальных глазных капель.
  • Повторное отслоение сетчатки . Может иметь место в случае, если основной недуг не был установлен либо излечен, а также при обширном изначальном отслоении сетчатки. При данном состоянии требуется повторная лазерная коагуляция.
  • Нарушение зрительных функций. Может быть спровоцировано отеком в первые дни после манипуляции. В подобной ситуации никаких действий предпринимать не следует – ситуация стабилизируется после спада отечности. Если же поле зрение заметно сужается, а перед глазами появляются мушки либо темные пятна — нужно немедленно обращаться за помощью.