Булимия излечима. Булимия, помогите, что с ней делать? Показания к стационарному лечению булимии

Приступ переедания (обжорства) – типичный пример нарушения поведения, когда человек перестаёт себя контролировать, поглощая иногда феноменальные количества еды, как правило, легкоусвояемой. Такому приступу обычно предшествует период «сидения на диете» или другого серьёзного самоограничения в еде. Приступ обжорства сопровождается негативными эмоциями – страхом пополнеть, чувством вины, отчаянием и презрением к себе. В связи с этим он часто заканчивается попытками быстро ликвидировать последствия переедания. С этой целью люди вызывают рвоту, пьют большое количество воды, изнуряют себя физическими тренировками, злоупотребляют слабительными и т.д. Какое-то время всё идёт нормально, но затем, под влиянием каких-либо факторов следует новый приступ и всё повторяется снова и снова. В случае, когда такое состояние носит циклический характер, оно называется нервная булимия.

Нервная булимия – довольно распространенное заболевание, им страдает примерно 1% населения, почти исключительно женщины, при этом многие скрывают свою болезнь. Основные причины его психологические (следование современным «стандартам красоты» в сочетании с определенными чертами характера человека, особая семейная обстановка, психологическая травма), однако имеют значение и некоторые нейрохимические особенности организма. Часто булимия развивается у девушки, перенесшей ранее другое нарушение пищевого поведения — нервную анорексию (и многие исследователи считают анорексию и булимию двумя стадиями одного и того же процесса). Иногда симптомы булимии появляются после преодоления зависимости, например алкогольной или сочетаются с нехимическими зависимостями, такими как шопоголизм .

В отличие от хронического переедания у пациенток с булимией нет выраженного ожирения, однако часты нарушения работы пищевода, желудка и кишечника. Нередко встречаются нарушения менструального цикла. Из-за гигантского количества поглощаемых сладостей развивается кариес и пародонтоз. Психические нарушения могут проявляться депрессией, раздражительностью, замкнутостью и ограничением контактов с людьми. В тяжёлых случаях возникает угроза суицида.

Лечение этих состояний комплексное, в основе его лежит курс психотерапии, иногда дополнительно применяется медикаментозная терапия. Пациентка будет уметь контролировать влечение к еде, ситуации, в которых оно возникает, научится «не зацикливаться» на своем весе и приведет в норму свой рацион.

Прогноз в случае нервной булимии благоприятный – при условии активного участия в лечении и соблюдения в дальнейшем некоторых простых правил безопасности.

www.burdin.perm.ru

Расстройства пищевого поведения: булимия, анорексия и переедание

Приступы булимии

Приступы булимии - это эпизоды компульсивного переедания, во время которых поглощается очень много пищи за короткое время.

Приступ булимии характеризуется полной потерей контроля над тем, что и в каком количестве потребляется. Поглощаемая пища обычно бывает сладкой и сильно калорийной, но может быть и любой, то есть поедается все, что есть в холодильнике, или 5-6 тарелок какого-то блюда за раз.

Средняя продолжительность приступа булимии - 1 час, максимум - 2 часа. Критерием булимии обычно считается наличие не менее двух таких приступов в неделю, однако они могут быть и реже - раз в неделю или две и продолжаться 3-4 дня подряд.

Приступы булимии обычно тщательно скрываются от окружающих и происходят в отсутствие других людей. Во время и после приступа булимик чувствует сильный дискомфорт, физический (боль в желудке, тошноту) и психологический (чувство вины, ненависть к себе, отчаяние и бессилие). Часто при приступе переедания отсутствует чувство насыщения.

Как справиться с приступами булимии?

Надо иметь в виду, что приступ переедания - только одна сторона проблемы. Вызывание рвоты или другие способы избавиться от потребленных во время приступа калорий являются столь же важными симптомами булимии и вовсе не являются здоровым поведением.

Наоборот, приступы переедания чаще всего являются реакцией организма на длительное воздержание от еды. Часто страдающие булимией стараются не есть полдня или больше, чтобы компенсировать поглощенное во время приступов, но на самом деле именно это голодание и провоцирует новый приступ переедания.

Чтобы справиться с приступами переедания, нужно начать лечение булимии в целом с помощью психотерапии и нормализации режима питания и перестать голодать или есть недостаточно, поскольку именно диеты и голодание приводят к приступам обжорства.

Что делать при приступе булимии

Если приступ булимии уже застал вас, вам вряд ли удастся с ним справиться, но в составе комплексного лечения булимии часто дается следующие рекомендации, что делать во время приступа булимии.

1. До начала поглощения еды задержитесь на несколько минут, спросите себя, что вы чувствуете, грустно ли вам, одиноко или вы чувствуете сильную нехватку чего-то (обычно это бывает не еда).

2. Запомните свои чувства и мысли и после приступа запишите их в пищевой дневник таким образом: дата, чувства, мысли.

3. Ешьте, если вам все еще этого хочется.

4. Зафиксируйте свои чувства и мысли после приступа переедания и запишите их в дневник.

5. Записывайте также количество съеденного во время приступов булимии, а также в обычное время. Это поможет отследить, что когда вы держите себя в полуголодном состоянии, это приводит к приступам обжорства.

Через какое-то время анализ своих чувств и мыслей, а также рационализация своего питания поможет вам уменьшить количество приступов булимии или даже избавиться от них.

В качестве иллюстрации приступа булимии приведу отрывок из романа Паулы Агилеры Пейро «Комната 11″.

Когда я вышла из больницы, все было уже решено. Жаль, потому что я столько времени продержалась без приступов булимии, столько хороших дней. Но решение было принято, я не вернусь сегодня на работу. Меня внезапно наполнило это знакомое ощущение, это желание есть безостановочно все эти вещи, которые я так люблю и которые я себе запрещаю. Знаю, что сейчас - тот момент, когда я ДОЛЖНА отказаться от этих вредных мыслей, подумать о чем-то другом, позвать кого-то, кто мог бы составить мне компанию. Но в глубине души я знаю, что как только в мою голову приходят такие мысли, я почти никогда не могу избавиться от них. Свободное время, одиночество и вредные мысли почти всегда зло для меня.

Я чувствую себя виноватой за то, что не иду на работу, но странная сила заставляет меня идти по улице. Я иду очень быстро, у меня только одна цель - запастись едой для своего плана. Первая остановка: булочная. Я беру два вида пирожных: из слоеного теста и другие, в форме подковы, посыпанные миндалем и с начинкой «волосы ангела» (у меня текут слюнки, сердце бьется в ускоренном ритме). Пытаясь скрыть свои намерения, я прошу еще два батона хлеба, чтобы казалось, что я делаю нормальные покупки, не ради компульсивного приступа. Я смотрю на витрину, я бы взяла множество разных пирожных, но замечаю, что продавщица смотрит на меня вопросительно. Расплачиваюсь. Кладу пакеты в мой рюкзак, мой вечный союзник, всегда в крошках, с пятнами шоколада, расплавленными от солнца.

Вторая остановка: супермаркет. Когда я вхожу, у меня ощущение (возможно, параноическое), что все смотрят на меня и угадывают мои намерения. Я теряюсь между бесчисленных полок, сгорая от желания. Заворачиваю в отдел со сладостями и у меня занимает две или три минуты раздумья о том, что я могу взять, чтобы не выглядеть слишком подозрительно. Если бы не эти мысли, я бы унесла все. Я беру пакет с шоколадным печеньем с начинкой из орехов, пакет с галетами, покрытыми белым шоколадом, сливовый пирог треугольной формы с начинкой из земляничного мармелада и покрытый вкусным шоколадом. Этот пирог напоминает мне о детстве. Мой дедушка часто приносил мне его, когда я была еще невинной и могла есть все, что мне нравилось и хотелось без сожалений.

Я направляюсь к холодильникам запастись бутылкой жидкого йогурта чтобы сделать все купленное более жидким и, очень важно, - газированным напитком, который поможет мне освободиться от всего с большей легкостью. Я помещаю продукты на ленту и кассирша смотрит на меня с недоумением. Я уверена, что она угадывает мои намерения, но мне все равно. В следующий раз я пойду в другой супермаркет. Кроме того, я уверена, что они сталкиваются такими ситуациями постоянно. Я загружаю все купленное и направляюсь к железнодорожной станции, чтобы доехать до дома.

По дороге, не в силах справиться с искушением, я запускаю руку в рюкзак. Нащупываю что-то похожее на слоеное тесто и отрываю кусок. Я кладу его в рот с жадностью человека, который месяц не ел. Кроши падают мне на рубашку, но мне все равно, я продолжаю идти. Моя единственная цель - прийти домой как можно раньше, чтобы совершить свой пир в одиночестве. Я быстро поднимаюсь на перрон. Смотрю на монитор и вижу, что поезд, которого я жду, будет только через 10 минут. Отлично, я начинаю пожирать пирожное «волосы ангела». Глазированный сахар и миндаль с поверхности пирожного сыпется мне на блузку и остается вокруг моего рта. Женщина около сорока лет, сидящая рядом со мной, смотрит на меня искоса. Я пытаюсь бесшумно жевать в попытке сделать происходящее менее диким. В очередной раз чувствую, что все на меня смотрят. Поднимаюсь в поезд и продолжаю есть. Теперь я пачкаю и сиденья.

Закончив есть пирожное, я не решаюсь достать из рюкзака другое и продолжить есть, по крайней мере на глазах у этих людей, бывших свидетелями того, как я расправилась с предыдущей сладостью. Так что я выхожу на следующей остановке. Я продолжаю саморазрушение, жадно проглотив два пирожных и выпив большое количество газированной воды прежде, чем подняться с вагон следующего поезда.

Сейчас люди новые, они не видели еще меня в действии, они верят, что я нормальный человек, так что я могу позволить себе продолжить есть. Я вытаскиваю пакет с печеньем и открываю его. Звук разрывающейся упаковки кажется мне скандальным, люди смотрят на меня, а может, и нет, но у меня такое ощущение. Ем печенье. Как вкусно! Еще одно, и еще. Я продолжаю есть и съедаю все печенье в упаковке, но я должна казаться нормальной. Несколько мгновений я думаю о том, не стоит ли мне снова выйти на следующей станции, но решаю, что лучше закончить все дома, где рядом будет ванная.

Как только поезд доехал до пункта назначения, я направляюсь к дому. Иду быстро, мир, который меня окружает, не кажется мне реальным, машины едут рядом со мной, и я едва их слышу, окружающий пейзаж мне привычен, но я не уверена в том, где именно нахожусь. И тогда случается то, чего я боялась: я сталкиваюсь со знакомым, который здоровается со мной и начинает разговор, пока я стараюсь отделаться от него так, чтобы он не поняла моих целей. Он спрашивает меня о Пабло, о работе и о семье. Типичные вежливые вопросы. Я нервничаю и потерю. Я становлюсь очень невежливой с этим человеком, как будто это не я, но я хочу, чтобы меня оставили в покое, сейчас больше ничего не имеет для меня значения.

Наконец, когда я уже думала, что это никогда не случится, я закрываю за собой дверь своего дома. Смотрю на часы: у меня есть еще час свободы до того, как вернется мой муж. Я кидаю рюкзак на пол, беру из него то, что меня интересует и приканчиваю тысячи калорий, которые в нем еще остаются. Другое печенье, последнее слоеное пирожное, стакан жидкого йогурта, галеты с белым шоколадом, стакан кока-колы, еще одно печенье… И так пока все не съела. Я поднимаю голову и вижу одного из соседей напротив, который смотрит на меня через окно в замешательстве. Думаю, что он около получаса смотрел, как я ела, не останавливаясь. Тысячи пятен на моей рубашке, на полу, на лице. Мне все равно. Это мой момент.

Помощь при приступах булимии:
Психолог Григорьева Елена

Домашний Доктор

Булимия (приступы обжорства) — это болезнь?


Не́рвная булими́я
(от др.-греч. βοῦς - «бык» и др.-греч. λῑμός - «голод») (во́лчий го́лод , кинорекси́я ) - расстройство пищевого поведения, связанное с приступами переедания. Булимия проявляется резким усилением аппетита, сопровождающимся мучительным чувством голода и вызывающим неконтролируемое потребление пищи и обжорство.

Иногда булимия сопровождается ожирением, но чаще страдающие булимией имеют нормальную или даже недостаточную массу тела. Как правило, сами больные не обращаются за медицинской помощью, к врачу их приводят родственники.

Виды проявления булимии

  • единоразовое приступообразное поглощение огромного количества еды (аппетит появляется внезапно);
  • непрерывное питание (человек ест, не переставая);
  • ночные приступы голода.
  • После приступа переедания больной, обычно, начинает укорять себя за допущенный срыв и пытается избавиться от съеденного при помощи рвоты и слабительных.

    Причины развития булимии

  • привычка «заедать» нервные стрессы;
  • низкая самооценка, социальная дезадаптация;
  • дисбаланс химических веществ и гормонов в головном мозге;
  • наследственность.
  • Чаще булимией страдают подростки, имеющие алиментарное ожирение и растройства эндокринной системы и молодые девушки с проблемами психологического и социально-адаптационного характера.

    Признаки булимии

    • разрушение зубной эмали и проблемы с деснами, вызванные многократным воздействием кислоты желудочного сока при рвоте;
    • царапины на одном или нескольких пальцах, которые больной помещает в горло при попытке вызвать рвоту;
    • нездоровая кожа и волосы из-за хронического недостатка в организме питательных веществ, витаминов и микроэлементов;
    • нерегулярный менструальный цикл.
    • Длительная булимия вызывает серьёзные, а порой и необратимые последствия для здоровья, нарушая работу всех органов и систем.

      Cимптомы и последствия булимии

    • воспаление пищевода и околоушной слюнной железы в связи с частой рвотой;
    • гастрит, опущение желудка;
    • растяжение или разрыв пищевода:
    • заболевания желудочно-кишечного тракта;
    • хронические расстройства работы кишечника (из-за избыточного употребления слабительных средств);
    • симптомы нарушений функции печени и почек;
    • заболевания сердца, обусловленные метаболическими сдвигами при патологическом пищевом поведении.
    • Постоянные переедания и принудительная очистка желудка в сочетании со слабостью нервной системы или характера могут привести к серьёзным осложнениям: от неврастении, разрушения взаимоотношений с близкими и потери интереса к жизни до лекарственной или наркотической зависимости и смерти.

      Лечение булимии

      Булимию относят к нервно-психическим заболеваниям и лечат при помощи психотерапии и антидепрессантов.

      В ряде научных исследований при лечении нервной булимии была доказана эффективность флуоксетина (прозака) — антидепрессанта, ингибитора обратного захвата серотонина. Кроме того, у людей, страдающих булимией, применяют и другие виды антидепрессантов, например, ингибиторы моноаминоксидазы, трициклические антидепрессанты, уменьшающие приступы обжорства и рвоту.

      Первичные цели лечения направлены на физические и психологические потребности пациента, чтобы восстановить физическое здоровье и нормальный приём пищи. Некоторым пациентам может потребоваться госпитализация, другие могут находиться на амбулаторном лечении.

      Психологическое лечение направлено на изменение самовосприятия пациента и обучение самоконтролю. Цель лечения для пациента — принять себя таким, каков он есть, и вести физически и эмоционально здоровую жизнь.

      Многим пациентам помогает групповая психотерапия, поскольку, больные булимией часто испытывают чувство стыда за неконтролируемые срывы в потреблении пищи. Члены семьи пациента также должны пройти консультацию у врача-психотерапевта.

      Профилактика булимии

      Для предотвращения развития булимии необходим здоровый психологический климат в семье, стабильная и безопасная обстановка, воспитание здоровой самооценки у ребенка. Не следует использовать еду как способ вознаграждения и наказания у детей. Если ваш ребенок (особенно в подростковом возрасте) переживает из-за излишней полноты и недостатков своей фигуры, вам необходимо пристальнее следить за его диетой и поведением при приеме пищи, чтобы не пропустить развитие такого заболевания, как булимия.

      Часто булимия идёт рука об руку с другим серьёзным расстройством пищевого поведения — анорексией. Одно заболевание переходит в другое и является как бы двумя противоположными фазами одного и того же нервно-психического расстройства.

      domashniy-doktor.ru

      Булимия – как распознать и вылечить?

      Часто, стараясь похудеть и стать «идеалом красоты», диктуемым СМИ, девушки начинают страдать нарушениями пищевого поведения

      Закономерным итогом зачастую является серьезное заболевание – булимия. Важно вовремя начать лечение, ведь последствия булимии очень тяжелы с точки зрения и физиологических, и психологических факторов.

      Люди с диагнозом «булимия» часто не отдают себе отчета, что они больны и понимают это довольно поздно. Справиться с болезнью самостоятельно становится невозможно.

      Пациенты с булимией отличаются не только неконтролируемым обжорством, но и душевными расстройствами. Ей могут быть подвержены как подростки, так и взрослые люди. Статистика говорит, что булимия встречается в основном у женщин в возрасте от 15 до 35 лет, в процентном соотношении это около десяти процентов. Но в реальной жизни число больных намного больше.

      Типы и причины болезни

      Сегодня, когда многие идут на жертвы в погоне за идеальной внешностью, мало кто не слышал о булимии.

      Эта болезнь представляет собой нарушение пищевого поведения, проявляющееся в приступах переедания. После того, как человек переел, следуют очистительные ритуалы – механическое вызывание рвоты либо прием слабительных средств. Иногда больные булимией могут прибегать к голоданию или физическим нагрузкам.

      Неконтролируемые приступы голода бывают двух типов – нервная булимия и булимия пубертатного периода. Первому типу заболевания подвержены люди в возрасте 25-30 лет, которые ищут избавления от стресса. В итоге они находят успокоение в еде. Причинами нервной булимии могут быть психические расстройства и низкая самооценка. Порой к болезни могут привести заболевания эндокринной системы или негативная наследственность.

      Второй тип булимии характерен для девочек подросткового возраста. Очень часто в этом возрасте приступы неконтролируемого переедания чередуются с длительным отсутствием аппетита. К счастью, оба типа булимии излечимы, если вовремя принять эффективные меры.

      Булимия проявляет себя по-разному. Так, невероятное количество пищи съедается приступообразно, то есть потребность в пище появляется внезапно. Иногда, наоборот, больной человек ест постоянно.

      Для людей с нервной булимией еда представляет собой способ снизить тревогу, «наполнить» себя, «заесть» одиночество. При булимии меняется сам характер поглощения пищи – еда проглатывается в непережеванном виде. Человек теряет способность наслаждаться едой, испытывает чувство вины просто за то, что ест.

      Симптомы недуга

      Со стороны булимию распознать сложно – больные часто имеют нормальный вес. Визуально определить их отличие от здоровых людей почти невозможно.

      Специалистами была разработана шкала для диагностики булимии – тест из 26 вопросов, а для выявления заболевания у себя или близких можно использовать упрощенную версию. Чтобы понять, насколько вам свойственны симптомы булимии, ответьте на следующие вопросы. Чем больше «да» в ответах, тем выше вероятность наличия у вас расстройств пищевого поведения.

      1. Вы зациклены на своей фигуре и весе, беспокойство на эту тему не покидает вас?
      2. Вопросы питания и диет играют значительную роль в вашей жизни?
      3. Вы боитесь, что если начнете есть, то не сможете остановиться?
      4. Случалось ли, что вы ели до тех пор, пока не становилось плохо от еды?
      5. После приема пищи у вас возникает чувство стыда или депрессии?
      6. Используете ли вы рвоту или прием слабительных как средство контроля веса?

      Если вы ответили положительно на все вопросы или на 4-5 из них, у вас проблемы. Что же делать?

      Во-первых, признать, что существует психологическая проблема, и осознать, что от ее устранения зависит ваше здоровье, а не тот факт, сможете ли вы влезть в платье крошечного размера.

      Во-вторых, постараться понять, что лежит в основе «пищевых срывов», какие эмоции предшествуют им.

      В-третьих, учитесь переключаться. Не стоит забивать голову мыслями о еде. Чтобы отвлечься, можно использовать медитацию, йогу и любимое хобби.

      Если приступы обжорства случаются несколько раз в неделю, а попыток наладить правильное питание хватает ненадолго, обратитесь к психологу.

      Ну а что делать, если вы подозреваете булимию не у себя, а у близких? Выдать больного булимией могут такие симптомы: проблемы с деснами и разрушение зубной эмали, спровоцированное воздействием кислоты желудочного сока во время рвоты; обезвоживание и судороги, связанные с дисбалансом электролитов; воспаление околоушной железы в результате частой рвоты; расстройства кишечника; сердечные заболевания; нарушения менструального цикла.

      При обнаружении у кого-то из близких таких симптомов стоит незамедлительно обратиться к врачу.

      Лечение заболевания

      Начать нужно с главного – осознания своего состояния и желания вылечиться. Верным подходом в лечении булимии является «трехсторонний» подход – психотерапия, индивидуальная диета и работа с телом (волевая релаксация). Лечение должны проводить квалифицированные психологи.

      Если у больных нет возможности обратиться к врачу, шагом к исцелению будет установка диалога с самим собой, той частью своего «Я», которая подвержена перееданию. Такой способ лечения обладает эффективностью – надо лишь обладать силой воли и не бояться признаться в недомогании окружающим.

      Чем раньше диагностировано заболевание, тем больше шансов исцелиться. Бывает, что расстройство пищевого поведения сопровождается депрессией и алкогольной зависимостью, — тогда требуется комплексный подход в лечении.

      Лечение булимии – не быстрый процесс. Он может длиться дольше года, а первые признаки выздоровления наблюдаются спустя недели. Увы, положительные результаты лечения еще не являются гарантией, что булимия не вернется.

      В лечении недуга часто применяют когнитивно-поведенческую терапию. Она направлена на то, чтобы человек принимал себя таким, какой он есть. Больного булимией учат нормальному распорядку приемов пищи, уменьшают его обеспокоенность весом и внешним видом.

      Лечение булимии можно проводить и дома. В последнем случае надо следить, чтобы больной не срывался, поддерживать его душевное равновесие, составить план питания.

      Последствия недуга

      Не нужно быть дипломированным врачом, чтобы понять — переедание в сочетании с принудительной чисткой желудка не пройдут для организма бесследно.

      Вот лишь некоторые последствия булимии – неврастения, ухудшение состояния зубов, волос и кожи, нарушение обменных процессов в организме, сердечная недостаточность, лекарственная и алкогольная зависимость, пониженное кровяное давление, приводящее к обморокам. Потеря организмом калия – тоже бомба замедленного действия, она приводит к угрожающим жизни состояниям – от летаргического оцепенения и путаного сознания до сбоев сердечного ритма и отказа почек.

      Ну а в качестве довеска еще и «букет» изменений внешности и самочувствия: распухание рук и ног, лопнувшие сосуды в глазах (из-за постоянных приступов рвоты), тошнота, запоры. Женщины особенно рискуют — постоянное недоедание и резкий цикл переедания могут привести к выкидышам.

      Это всё физиологические последствия, есть и социальные – трудности общения с близкими людьми и потеря интереса к жизни. Всего этого можно избежать, если поддерживать в семье комфортный психологический климат и помогать детям формировать адекватную самооценку.

      Помощь народной медицины

      Существуют и народные способы исцеления булимии.

      Петрушку и мяту смешивают в равных количествах и заливают кипятком в пропорции: одна столовая ложка сбора на стакан воды. Настаивают полчаса.

      Этот настой помогает утолить голод. По этой же схеме можно приготовить настой из травы горькой полыни, который принимают перед едой по одной столовой ложке.

      Три дольки растертого чеснока залить стаканом кипяченой воды. Выдержав настой сутки, его следует принимать ежедневно на ночь по одной столовой ложке.

      Взять три литра воды, 250 грамм слив и такое же количество инжира и варить на медленном огне до тех пор, пока жидкость не уменьшится до двух с половиной литров. Отвар принимают перед едой, не более половины стакана.

      Булимия – весьма серьезная проблема. Порой недостаток сведений о последствиях недуга ведут к неверному способу исцеления. Если вовремя не начать лечение, то больной может очень сильно увязнуть как в физических недомоганиях, так и в психологических проблемах, что не менее фатально.

      Как остановить приступ булимии: дорожная карта

      • 29 апреля 2018


      Photo:
      ღ Дебора Фалабелла|Débora Lima Falabella ღ

      Приступ булимии или компульсивного переедания – это огромной силы эмоциональный разряд. Как у любого другого приступа, у него есть начало, середина/пик и окончание/спад. Главный способ остановить – переждать, как непогоду. Над нашей головой словно собирается гроза, на нас обрушивается ураган. Задача не в том, чтобы изо всех сил сопротивляться, а в том – чтобы не испугаться и принять.

      Вот несколько практических приемов и советов.

      Не бойтесь срывов

      На самом деле, каждый приступ и даже срыв (если не удалось удержаться от лишней еды) – еще один шаг к освобождению от булимии. Именно так к ним и стоит относиться. Контролировать зависимость – будь то еда, сигареты, алкоголь - навык, как любой другой. Чтобы научиться кататься на роликах, водить машину, свободно говорить на иностранном языке, надо практиковаться. Чем больше мы практикуемся, тем лучше получается.

      Сначала мне почти не удавалось удержаться от срывов, хотя я очень хотела. Булимия была сильнее, а я слабее. Но я не сдавалась, и со временем соотношение сил поменялось: мое «я» окрепло, а булимия уменьшилась. Воспринимайте приступ, как возможность попрактиковаться . Первый раз на велосипеде мы едем неровно, виляем, пытаясь удержать руль, заваливаемся, падаем, поднимаемся. А через какое-то время – сели и поехали.

      Действуйте по инструкции

      В момент приступа компульсивного обжорства или булимии у нас обычно нет никаких мыслей и плана действий, кроме «я хочу торт, кастрюлю макарон/жареной картошки, три пиццы, теплый каравай с сыром, ведро мороженого; мне надо держаться, но я не могу устоять, еда сильнее меня, я ничтожество, жалкая безвольная личность».

      Что, если бы речь шла не о булимии, а другом состоянии, например, диабете? Когда «падает сахар», человек заранее готов и четко знает, что делать, – условно, съесть взятую с собой конфету/шоколадку, принять лекарство, вызвать помощь. Когда мы до автоматизма отработали план действий, нам легче в ситуации Х – под рукой инструкция на пожарный случай.

      Я предлагаю отнестись к приступу компульсивного обжорства/булимии, как к приступу диабета - разработать мини-инструкцию первой помощи, чтобы знать, как вести себя. Упс, начинается. До ужаса хочу прорву вкусностей, боюсь не удержаться. Что я должна/должен сейчас сделать? Раз-два-три-четыре-пять шагов. Такой подход сразу снимает остроту приступа. Нам легче сохранить спокойствие, не сливаться со своими эмоциями - страх, стыд, злость на себя или на весь мир. Из-за неумения справляться с ними мы и переедаем.

      Накормите себя

      Булимический приступ – громкий сигнал, что мы голодны. Только голод не физический, а душевный. У нас есть острая неудовлетворенная потребность – она «пылает», «болит», «кричит», в общем, напоминает, что нужно срочно действовать. Еда не успокоит эту боль, а сделает только хуже – это вы знаете по опыту. Задача – выбрать действия, которые повышают настроение, укрепляют самооценку и дают энергию, пополняют наш внутренний ресурс. Это и будут 3-5 шагов «Инструкции на случай приступа», о которой я писала выше. Наметьте их заранее.

      Может, вам надо полежать на мягком ковре, раскинув руки, и просто слушать тишину или любимую музыку (кстати, можно собрать свой плейлист - 3-5 композиций, которые прогоняют тоску и придают сил во время приступа). Наблюдать, как приходят и уходят мысли и эмоции, словно облака на небе. Обнять близкого человека, посидеть/полежать рядом. Полить цветы/растения. Поиграть с котенком. Или – от души попрыгать со скакалкой, яростно побить боксерскую грушу, пробежаться по парку вечером. Возможно, сходить в красивый храм по соседству. Или – поспать. Вот прямо пришли с улицы, помыли руки, переоделись в домашнюю одежду, надели на подушку новую наволочку, чтобы она радовала запахом чистоты, – и нырнули в сон на полчаса/час.

      Другие приятные вещи

      Делая выбор между поеданием вкусностей и другими занятиями, многие чувствуют себя обделенными – ведь мы отказываем себе в удовольствии. Кому это понравится?

      Взгляните на ситуацию по-другому: время, которое занимает обжорство, вы могли бы потратить на другие приятные вещи, например, встретиться с подругой/другом или заняться своим хобби. Не говорите себе, что в вашей жизни будет меньше вкусностей, думайте о том, что у вас освободится больше времени на то, чтобы жить свою жизнь .

      Приступ булимии устроен так, что дает нам шанс дважды. Мы можем удержаться от обжорства совсем, и это здорово, когда получается. Если нет – есть еще одна возможность потренироваться брать зависимость от еды под контроль. А именно - удержаться от того, чтобы попытаться «замести следы преступления»: вызвать рвоту, принять слабительное или выполнить какой-то другой ваш ритуал. На мой взгляд, второй сценарий позволяет быстрее справиться с булимией.

      Когда вы просто сидите с переполненным желудком – «не прячетесь за рвоту», а прямо смотрите в лицо своему обжорству - этот неприятный опыт врезается в память и помогает в следующий раз удержаться от лишней еды. Я повторяла, как мантру «правда меня защищает, правда делает меня сильнее». Правда – это сколько съела, столько и переварила. Она возвращает нас в берега здорового питания, показывает, как не переедать в огромных количествах.

      Включите камеру наблюдения

      Допустим, вы ловите себя на мысли, что хотите наесться – вас не удержать. Отлично, начинайте, и одновременно – включите камеру наблюдения.

      Я как будто выхожу из своего тела, встаю рядом и включаю камеру. Теперь я – не только участник, но и свидетель срыва, который со мной происходит. Я – над схваткой, я наблюдаю и анализирую. Вот я на кухне, стремительный поворот к холодильнику/буфету, открыла, закрыла, села или судорожно ем стоя, чтобы успеть, пока родные не застали за преступлением. Или наоборот, я одна в квартире, ни души рядом, без сил сижу в кресле, передо мной торт и я медленно поглощаю его, ложка за ложкой, пока не прикончу.

      Во время приступа проговаривайте про себя или вслух, что именно вы сейчас едите, и в каком количестве. Взгляд свидетеля помогает дистанцироваться от обжорства и остановиться.

      Мой желудок – не мусорное ведро

      Выплевывайте, выбрасывайте лишнюю еду, которую запихиваете в себя во время приступа, – пусть в этом выражается ваша свобода воли и сопротивление обжорству. Представьте, что кто-то насильно пытается затолкать вам в горло продукты, а вы не даете – потому что ваш желудок не мусорное ведро, вы будете есть, когда сами решите, назначите себе время, а не под влиянием порыва. Это упражнение помогает проснуться, вернуться в реальность из тумана обжорства, почувствовать себя «за рулем» и взять ситуацию под контроль.

      Придумайте яркий образ

      Он помогает преодолеть зомби-эффект: когда нам кажется, что еда нами управляет, нас словно заставляет есть некая высшая сила, а сами мы бессильны. На самом деле это не так, и мы можем себя перепрограммировать – через образы.

      Например, в начале приступа я представляю, как волны Атлантического океана разбиваются о берег маленького острова-крепости Мон-Сен-Мишель (фр. Mont Saint-Michel, гора святого Михаила) - пытаются взять его приступом, но крепость не сдается, стоит, невзирая на бешенство волн.

      На пике помогает другой образ – «глаз торнадо». Так называют область прояснения и затишья в самом центре тропического циклона – вокруг нас бушует буря эмоций, они толкают нас к еде, но мы – все равно в безопасности.

      Не бойтесь сорваться и не злитесь, когда возникает дикое желание набить желудок едой. Не запрещайте себе никакие продукты, не ругайте за срывы, не паникуйте и не стыдите - это только подпитывает булимию и делает ее сильнее. Сохраняйте спокойствие.

      * Напоминаю, что делюсь личным опытом преодоления булимии. Каждый случай индивидуален, важно анализировать лучшие практики и строить собственную программу выздоровления, опираясь на свой опыт. Если вы чувствуете, что не справляетесь самостоятельно, - найдите надежного, квалифицированного врача-специалиста по пищевым расстройствам.

    Булимия (полифагия) — психическое расстройство, стержневым симптомом которого является потеря контроля над пищевым поведением, при этом приступы переедания чередуются с попытками избавиться от их последствий.

    Нервная булимия и нервная анорексия — основные расстройства пищевого поведения, встречающиеся в психиатрии.

    У кого возникает

    Чаще всего булимия развивается у женщин, доля мужчин среди пациентов с пищевым расстройством — 10-15%.

    Как правило, булимический невроз дебютирует в возрасте 12-35 лет, пик возникновения приходится на 18 лет.

    Доля учащихся, страдающих булимией, варьирует от 4 до 9%.

    Причины развития

    Распространенными причинами булимии являются воздействие стресса, последствия перенесенных неоднократных психотравмирующих ситуаций, следствие органического поражения центральной нервной системы.

    Предрасполагающим фактором может быть повышенное питание в детском или подростковом возрасте.

    Нередко удается обнаружить взаимосвязь между вхождением в новый коллектив, семейными конфликтами, проблемами в сексуальном плане и появлением симптомов булимии. Подобные стрессовые факторы могут запускать возникновение полифагии.

    Пищевая булимия — это психическое расстройство, возникающее не на пустом месте. Обязательно должны быть какие-то проблемы, которые человек «заедает».

    Как правило, у людей с подобным заболеванием в жизни было немало психотравмирующих ситуаций в детском и подростковом возрасте, была какая-то серьезная проблема, которая запустила развитие болезни. Такие люди зависимы от мнения окружающих, ведь они очень бояться поправиться, бояться, что окружающие узнают об их проблемах с едой.

    Почему я на этом останавливаю свое внимание? Да потому, что сколько бы вы не читали про то, как победить булимию, вам не удастся добиться положительного и длительного результата до тех пор, пока вы не решите те проблемы, которые подталкивают человека к болезни.

    Более, чем у 40% людей с пищевой булимией также прослеживаются аффективные эпизоды в течение жизни (например, рекуррентное депрессивное расстройство).

    Среди пациентов с данным расстройством пищеварения нередки случаи злоупотребления психоактивными веществами (). Таких лиц отличает чрезмерная тревожность, повышенная импульсивность, проблемы в общении с окружающими.

    Симптоматика

    Ведущим проявлением булимического невроза является потеря контроля пищевого поведения: у человека вначале возникают приступы переедания, а после он старается избавиться от последствий своего чрезмерного аппетита.

    Основные симптомы булимии:

    • неудержимое влечение к еде, навязчивые мысли о ней;
    • неспособность удержаться от переедания;
    • частые эпизоды навязчивого переедания (не менее двух в неделю на протяжении трех месяцев);
    • болезненный страх увеличения собственного веса;
    • попытки бороться с лишним весом с помощью рвоты, приема слабительных средств, периодов голодания, физических упражнений и т. д.;
    • при этом пациенты ощущают чувство вины вследствие неспособность контролировать свои влечения;
    • сохранность сексуальной активности и либидо.

    А теперь более подробно остановлюсь на перечисленных симптомах.

    Пищевые нарушения

    Булимия проявляется влечением к пищи компульсивного характера, человека буквально преследуют мысли о ней. Некоторые пациенты, описывая свое состояние, утверждают, что они просто не могут удержаться от переедания.

    Во время приступов переедания пациенты могут буквально «заглатывать» пищу, едят ее тайно, впопыхах, могут даже не разжевывать. Как правило, принимаемая во время подобных приступов булимии пища является высококалорийной и мягкой по консистенции.

    Довольно часто пациенты не могут наесться, останавливаются лишь тогда, когда начинают ощущать физический дискомфорт — тошноту, боли в эпигастральной области, ощущение вздутия. Приступ обжорства может завершиться и вследствие появления психологического дискомфорта — чувства вины, депрессивных переживаний, неудовлетворенности собой.

    Как правило, прием пищи в межприступный период не сопровождается чувством насыщения. Пациенты утрачивают контроль над своим пищевым поведением.

    Средняя длительность приступа переедания — около часа.

    Наиболее распространенная частота подобных приступов — от одного в день до 1-2 в неделю.

    Пациенты отчетливо осознают ненормальность своего пищевого поведения и умело скрывают его от окружающих, даже от близких родственников.

    Нарушения поведения

    Нередко такие люди уходят от социальных контактов, перестают общаться с прежними друзьями.

    Пищевые нарушения могут сочетаться и с нарушениями поведения. Чаще всего это бывают кражи — . Такие люди крадут еду, одежду, недорогие украшения.

    Недовольство собой, собственным весом, внешностью может приводить к , а потому больные нуждаются в повышенном внимании как со стороны врача, так и близких родственников.

    Цель — избавиться от еды и не допустить появление лишнего веса

    После нескольких эпизодов переедания или тогда, когда человек начинает осознавать, что он начал прибавлять в весе, появляются попытки избавиться от пищи, не допустить появления избыточного веса.

    С целью снижения веса пациенты могут прибегать к избавлению от съеденной пищи при помощи рвоты. На начальных этапах для возникновения рвоты пациенты вводят пальцы в полость рта, однако через некоторое время рвота начинает возникать условно-рефлекторно.

    Еще одним распространенным средством избавиться от последствий переедания является прием слабительных и мочегонных средств.

    На этом изобретательность страдающих пищевым расстройством людей не ограничивается. В ход идут и другие препараты. Это могут быть тиреоидные препараты, применяемые для лечения заболеваний щитовидной железы. Гормональные средства ускоряют обмен веществ, вследствие чего и используются некоторыми пациентами, страдающими полифагией. Чтобы уменьшить влечение к пищи пациенты могут принимать препараты, снижающие аппетит, однако их эффективность незначительная. Вместо того чтобы думать о том, как вылечить булимию, такие люди наносят вред своему организму!

    Чтобы избавиться от лишнего веса некоторые лица стараются некоторое время голодать. Но рано или поздно наступает срыв, и нервная булимия, со всеми сопутствующими симптомами возвращается снова.

    Еще одним средством борьбы с избыточным весом являются чрезмерные физические нагрузки. При правильно подходе они помогают контролировать весь, однако первопричина все равно остается.

    Классификация

    Можно условно выделить следующие стадии булимии:

    • Начальная — когда пациент только начинает «заедать» стресс: во время проблемных ситуаций такие люди ощущают сильный голод и непреодолимую тягу к еде. Приступы переедания на этой стадии возникают нечасто — несколько раз в месяц.
    • Стадия развернутых проявлений — приступы булимии возникают регулярно, не реже двух в неделю. Пациенты психологически страдают от своего обжорства, постоянно борются с лишним весом с помощью рвоты, приема медикаментозных препаратов, их беспокоит непреодолимое чувство вины за свою слабохарактерность, однако самостоятельно преодолеть недуг они чаще всего не могут.
    • Если заболевание протекает длительно (не менее 5 лет), то можно говорить о его переходе в хроническую стадию.

    Последствия

    Последствиями в области ротовой полости, возникающими вследствие частой рвоты, является кариес и парадонтит. Помимо этого систематический вызов рвотного рефлекса может привести к охриплости голоса, повреждению слизистых оболочек верхних дыхательных путей, пищевода и желудка.

    Приступы переедания приводят к расширению желудка, а попытки избавиться от его содержимого с помощью рвоты могут осложниться разрывами пищевода или желудка.

    Частый прием слабительных и мочегонных средств, как правило, сопровождается обменными нарушениями — снижается уровень калия и хлора в сыворотке крови. А это, в свою очередь, может приводить к нарушению ритма сердечной деятельности (аритмии) вплоть до внезапной остановки сердца, общей слабости, сонливости. Помимо этого может наблюдаться снижение содержания кальция в костях, зубной ткани.

    Не стоит забывать, что бесконтрольный прием медикаментозных средств с целью похудения, может привести к нарушению работы щитовидной, поджелудочной железы.

    Лечение

    Лечение булимии должно вестись по двум основным направлениям — медикаментозному и психотерапевтическому. Для достижения максимального результата нужно комбинировать препараты от булимии с психотерапевтическими сеансами.

    Медикаментозная терапия

    Как избавиться от булимии? Какие лекарственные средства дают наилучший результат? Постараюсь ответить на эти вопросы.

    Препаратами выбора в лечении булимии являются антидепрессанты. Наилучшим эффектом обладают трициклические антидепрессанты (амитриптилин, кломипрамин, имипрамин, миансерин и др.), а также, при наличии выраженного тревожно-депрессивного компонента, ингибиторы МАО (ниаламид, фенелзин, пирлиндол, моклобемид и т. д.). При лечении булимии обращают внимание не на антидепрессивный эффект препарата, а на его непосредственное воздействие на пищевое поведение.

    Если у пациента обнаруживается нечувствительность к антидепрессантам, тогда в качестве лекарства от булимии могут применяться антиконвульсанты (стабилизаторы настроения) — фенитоин, карбамазепин. Эти препараты также обладают прямым эффектом на пищевое поведение.

    Необходимо понимать, что самостоятельный бесконтрольный прием данных препаратов не только не даст положительного результата, а может нанести вред. Выбор лекарственного средства, его дозы, кратности приема, длительности лечения, оценка эффективности или неэффективности препарата — это все в компетенции врача-психиатра.

    Психотерапия

    Задача медикаментозного лечения — помочь справиться с пищевыми нарушениями, улучшить психическое состояние. Препараты помогут ликвидировать обострение заболевания и выступят в роли мощного удара по булимии.

    Но для закрепления эффекта, для того, чтобы не допустить в дальнейшем эпизодов булимии, необходимо разобраться, что же не так с вами, какие проблемы, обиды, комплексы подталкивают вас к полифагии. И в этом незаменимым помощником должна стать психотерапия.

    Даже если вы не видите проблемы, это еще не означает, что ее нет. Вероятнее всего, в ходе психотерапевтических сеансов вылезет очень много всего, о чем вы не хотите вспоминать, но что мешает вам нормально жить. И пока вы все это по-настоящему не отпустите, не сможете окончательно преодолеть булимию.

    Среди психотерапевтических методик в лечении булимии широко используются методы когнитивно-поведенческой терапии, применяемые как в индивидуальных, так и групповых условиях.

    Как победить булимию самостоятельно, возможно ли это?

    Если заболевание находится на начальной стадии, тогда при желании можно справиться с болезнью самостоятельно. Однако нужно запастись терпением и тщательно контролировать питание при булимии.

    Итак, как справиться с булимией самостоятельно? Какие факторы необходимы для достижения этой цели?

    Хотите, но не знаете, как справиться с булимией? Я вам подскажу. Самое первое — Ваше огромное собственное желание. Вы должны понимать, что заболевание развилось не за один день, а за месяцы и годы. И потому, чтобы преодолеть недуг, выработать у себя правильное пищевое поведение, необходимо время и немалое.

    До тех пор, пока Вы сами не захотите справиться с болезнью, не поймете, что это в Ваших силах, и не будете изо всех сил противостоять недугу, это не сможет сделать никто.

    Давайте говорить начистоту: ведь никто же не помешает вам купить килограмм пирожных и съесть их за углом? А если вы будете бороться с этим желанием, если купите не килограмм, а 2-3 штуки и медленно их съедите, то это будет ваша собственная победа!

    Правильное питание — основа всего!

    Чтобы на физиологическом уровне контролировать аппетит, чувство голода и чувство насыщения, необходимо приучить себя регулярно питаться. Питание должно быть дробным, частым и регулярным. И в этом все зависит от Вас. Вы должны наперед планировать свое меню, думать о том, что вы будете есть на завтрак, обед, полдник, ужин. Вы должны стараться избегать таких ситуаций, когда голодным попадаете в места, где еда присутствует в изобилии. Постоянный контроль — вот такого девиза вы должны придерживаться! И тогда булимия обязательно будет побеждена!

    В одиночку справиться с болезнью невероятно сложно. Да, не хочется, чтобы окружающие знали о том, что с Вами не все в порядке, но есть периоды, когда очень-очень нужна поддержка близкого человека, его забота, его «стоп», которое поможет Вам вовремя остановиться и не сорваться. А потому подумайте, кому из близких людей Вы доверяете, в ком уверены на все 100%, на кого вы можете положиться, расскажите ему о своей проблеме и попросите о помощи.

    Булимия — хроническое заболевание, в вашей жизни будут периоды, когда расстройство снова захочет о себе напомнить. Самое главное в подобных ситуациях — не сдаваться. Да, борьба может быть не легкой, но если вы будете стараться, если поставите перед собой цель справиться с данным расстройством, то у вас обязательно получиться, а Ваша самооценка вырастет. Так что все в ваших силах, помните об этом!

    Если вашим мечтам не суждено осуществиться, гораздо лучше вовремя признать это и двигаться дальше, вместо того чтобы сосредотачиваться на разбитых упованиях и надеждах.

    Агата Кристи

    Как избавиться от булимии: бороться и вылечить самостоятельно.

    Принцесса Диана, Бритни Спирс, Мадонна, Анастасия Волочкова, Алина Кабаева... Что объединяет этих женщин, помимо звёздного статуса? Ответ – булимия. Далее пойдет речь о первых признаках, симптомах, причинах и последствиях булимии. Можно ли избавиться от булимии, как правильно с ней бороться и что делать, чтобы вылечиться самостоятельно.

    Ещё древние греки называли були­мию “волчьим голодом”, но офици­ально она была признана заболеванием (болезнью) лишь в 1980 году.

    Медицинские определение булимии следую­щее: нервная булимия - это неконтролируе­мое, внезапное и стремительное поглощение большого количества пищи.

    Оборотная сторона медали - анорексия, то есть хроническое отсутствие аппетита. Но грань между болезнями тонка: длительное воздер­жание от еды в конечном итоге часто приводит к ненасытности ею или кахексии, вплоть до летального исходя. (Кахексия - это крайнее истощение организма, которое характеризуется общей слабостью, резким снижением веса, активности физиологических процессов, а также изменением психического состояния больного). Но не будем о грустном, ибо зная о причинах, симптомах, последствиях , лечении заболевания - враг будет разбит , победа будет за нами!

    На первый взгляд может показать­ся, что булимия - это обыкновенное переедание. На самом деле есть се­рьёзные отличия.

    Симптомы булимии и обычного переедания:

    • Во-первых, при переедании человек хоть и ест много, но в конце концов насыщается; булимик же ест бесконтрольно до тех пор, пока не почувствует боль в животе до рези и спазмов.
    • Во-вторых, переедание никак не сказывается на настроении и продуктивности чело­века: он не теряет интереса к работе, друзьям, семье. В то же время булимику присущи депрессия, хроничес­кое недовольство собой и чувство вины.
    • В-третьих, любитель обильных трапез обращает внимание на то, что он ест, наслаждается вкусом, тогда как для булимика это не имеет ника­кого значения. Жертва булимии буквально проглатывает сковороду жареной картошки, затем кастрюлю макарон, следом отправляет торт внушительных размеров, чтобы уже через ми­нуту забыть об этом и задаваться вопросом - а ел ли он вообще?

    Булимией чаще страдают женщины, мужчин этот недуг практически не беспокоит. Наиболее подвержены булимии женщины в возрасте от 18 до 35 лет. И причина тому - стремление к созданному современным обще­ством идеалу тела. Стройная фигура становится единственной целью в жизни, залогом и символом счастья и успеха. Плодотворная почва для булимии - заниженная самооценка и неадекватное представление о своем весе, конституции и внешности.

    Помимо желания иметь идеальную фигуру другой причиной булимии является стресс .

    Первым признаком булимии становится “заедание неприятностей”. Процесс пережевывания отвлекает от горьких мыслей и негативных эмоций . Но проходит час-другой, тревога и внут­ренний дискомфорт возвращаются и руки снова тянутся к заветной дверце холодильника. Со временем влечение к еде прогресси­рует: аппетит возникает не только при сильных потрясениях, его способна вызвать любая малозначительная не­приятность: муж задержался на рабо­те, разбилась любимая чашка. В ко­нечном итоге “ломается” механизм возникновения голода. И человек действительно голоден постоянно физиологически. Так порочный круг замыкается, и ряды булимиков по­полняет ещё одна жертва.

    На ранней стадии эпизоды пере­едания и бесконтрольное влечение к пище могут происходить один-два раза в месяц. Постепенно приступы могут учащаться до двух-трех раз в неделю, иногда - до нескольких раз в день. При этом пе­риод приступов длится от нескольких недель до нескольких месяцев, после чего наступает ремиссия - болезнь отступает, но надолго ли?..

    Лишь полови­на больных булимией имеет избыточный вес . Сохранить фигуру страдающим булимией удается благодаря болезненному страху пе­рёд ожирением. Булемик обычно ус­танавливает для себя чёткие пределы собственного веса и изо всех сил ста­рается не выходить за рамки. В ход идёт всё: изматывающие диеты, голо­дание по нескольку дней, фанатичное занятие спортом. В определённый момент происходит срыв и в этом случае булимики избавляются от лишних кило­граммов надёжным, не требующим особых усилий способом: либо ис­кусственно вызывают рвоту, либо принимают слабительные средства. Этими очистительными процедурами неизменно заканчивается каждый приступ обжорства. Из таких взлётов и падений и складывается жизнь в погоне за нереальными идеалами.


    Последствия булимии:

    Пищевые атаки вместе с регулярными очистительными процедурами способствуют развитию заболеваний пищевода, под ударом оказывается микрофлора желудка и кишечника, нарушаются обмен веществ, плазма крови, работа поджелудочной железы и печени, за­тем работа почек и всей выделитель­ной системы. Далее булимия наносит сокрушительный удар по либидо и детородной функции, у моло­дой женщины - булемика может на­чаться климакс.

    Булимия долго не воспринимается как болезнь. Обычно булимик считает приступы “волчьего голода” своим личным недостатком и скрывает бесконтрольное влечение к еде от окружающих.

    Характерные признаки ранней стадии забо­левания:

    • - депрессия , чувство вины или ненависти к себе;
    • - склонность к жесткой самокритике;
    • - выраженная потребность в одобре­нии и симпатии окружающих;
    • - перфекционизм (стремление к идеалу) и максима­лизм (“всё или ничего”);
    • - неадекватное восприятие своего веса как чрезмерного;
    • - панический страх поправиться.

    Причины булимии:

    • В детстве будущих булимиков часто принуждают к определённому образу питания: что есть, когда и сколько. В семье существует культ еды, кто-то из родителей или родственников может иметь лишний вес.
    • Родители не счита­ются с чувствами и желани­ями ребенка, вместо этого они предъявляют высокие требования к поведению, учёбе, самоконтролю и т.д. При этом ребенок и позднее подросток почти всегда чувствует себя одиноким и непонятым.
    • Под влиянием неадекватного воспитания складываются сложные отношения с гневом - соб­ственным и окружающих людей. По представлению больных булимией, гнев - это плохая эмоция, которую нужно избегать. Уходя от проявлений гнева, они не дают волю раздражению, когда их обижают. Они не умеют адекватно выражать свои эмоции, поскольку не имели воз­можности научиться этому. За выражение обиды и недовольства их подвергали жестоким наказаниям или презрению. Поэтому за всю жизнь у них накопилось огромное количе­ство гнева, который сидит внутри. Пережевывание еды – это акт агрессии, рвота – же ещё более агрес­сивна. Акт пережёвывания пищи и последующей рвоты помогает осво­бодиться от некоторого количества негатива, выпустить пар, избавиться от агрессии. Но “выпущенная порция” столь невелика, что приступы “очищения” от гнева вынуждены повторяться раз за разом.

    Чтобы не доводить себя до кри­тического состояния, важно взять болезнь под контроль в самом на­чале её развития. Первое, что нужно сделать, когда чувствуется приближение приступа - срочно покинуть "места, содержащие запасы еды" или позвонить другу, а лучше на телефон доверия и рас­сказать о своей проблеме.

    Как лечить булимию самостоятельно.

    Ни в коем случае не казнить себя и не отчаиваться , а принять ситуацию как данность на сегодняшний день. Приступы булимии, так же как и приступы кашля, астмы, сердечные приступы – не повод стыдиться их или считать себя виноватым за их появление.

    Понять, что достичь идеала, далекого от реальной счастливой жизни, невозможно без потерь и, более того, нет необходимости! Погоня за вымышленным идеалом непременно заставит расплачиваться физическим здоровьем и психическим равновесием - и это все за некий сомнительный и временный эффект. Есть другой путь - выработать такую тактику, при которой возможно постоянно держать себя в идеальной для тебя форме, определенной самостоятельно и не противоречащей твоим индивидуальным данным.

    4 Rating 4.00 (17 Votes)

    Другие статьи, которые могут быть вам интересны:

    • Пышные формы успеху не помеха. Самые красивые знаменитости с нестандартной фигурой.
    • Перемены к лучшему: как полюбить свое тело и стать привлекательнее?
    • Шкала оценки пищевого поведения (ШОПП). Диагностика анорексии и булимии. Тесты по питанию и самооценке.
    • Необходимые условия для похудения. Нормальный вес как образ жизни.
    • Самая лучшая диета для похудения - умственная.
    • Назад: Худые и счастливые. Похудение без диет или секреты правильного питания.
    • Вперед: Почему постоянное чувство голода? Почему нет чувства насыщения?

    Комментарии

    3 Айдя 30.06.2015 12:41

    Цитирую Карина1:

    Ага. С такими мыслями как у тебя тебе точно не помогут уже никакие советы, т.к. ты дала себе такую установку. Свыклась с этой мыслью и примирилась со своей проблемой. Меняй свое мышление и не сдавайся. Удачи.

    Еще одна непонимающая, что это такое.
    "Полюби себя такой, какая есть" это блаблабла для булимички, которая не хочет любить себя такой, какая она в данный момент, а хочет любить себя БУДУЩУЮ ИДЕАЛЬНУЮ.
    Вот и вся разница, а свои установки совдеповского психолога - автору надо себе оставить. Эта ерундень не работает с булимией!

    | |

    1 Катрин

    Расстройства психики, сопровождающиеся нарушением норм привычного питания – это бич современной молодежи. Булимия и анорексия – две подружки, которые зачастую встречаются в одном человеке. Булимия – это обжорство, когда чувствуется нестерпимый и непреодолимый голод, несмотря на то, что уже съедена огромная порция еды. После еды больной булимией человек испытывает чувство вины и стыда за съеденную пищу, так как боится потолстеть. Чтобы исправить ситуацию, он пытается вызвать у себя рвоту, принимает слабительные препараты. Круг замыкается и все повторяется вновь.

    Как распознать у себя булимию

    Очень часто больной булимией человек не признается себе и окружающим в своей зависимости. Он даже не считает это зависимостью или болезнью. Но распознать это психическое расстройство все-таки можно. Вот некоторые признаки, характерные для поведения больного булимией человека.

    1. Огромное, невероятно огромное количество еды, которую человек может съесть. Приступы обжорства могут наступать ночью. Иногда человек, болеющий булимией, имеет свойство что-то постоянно жевать. После такого количества съеденной пищи возникают боли и рези в животе, случаются различные расстройства пищеварительной системы.
    2. – неизменный спутник булимии. После приступа обжорства человек старается исправить ситуацию и проводит различные «очистительные» процедуры для кишечника – ставит клизму, вызывает рвоту, принимает слабительные и мочегонные препараты.
    3. Часто булимия сопровождается различными психологическими расстройствами – депрессия, стресс, чувство тревоги, ухудшение качества сна.
    4. Человек, болеющий булимией, зациклен на своем весе. Похудение, диеты и питание – это все, что представляет для него интерес. По сути, удержание нужного веса становится главной жизненной целью.
    5. Булимия периодами чередуется с анорексией. Длительное время человек изнуряет себя голодовками и сильно худеет. Но в какой-то момент его мозг просто отключается, и пациент съедает такую порцию еды, которая по калорийности равна недельному рациону обычного человека.
    6. Больного булимией невозможно различить среди здоровых людей. У него нормальный среднестатистический вес, в приеме пищи он не выделяется среди окружающих. Переедание происходит только в одиночестве, обычно он скрывает свои наклонности от друзей и членов семьи.

    Эта болезнь преследует подростков, в основном, девочек. В период полового созревания их психика неустойчива, они недовольны своим внешним видом. Очень часто девочкам кажется, что у них лишний вес. За неимением опыта похудения и правильного питания, они просто отказываются от приема пищи, что нередко ведет к анорексии. Длительные голодания вызывают истощение организма, за которым следует несдерживаемый приступ обжорства. Это нервная булимия, которую нужно лечить у невропатолога.

    Часто пищевые расстройства родом из детства. Во многих семьях есть культ еды, когда ребенка заставляют кушать вне зависимости от его желания. «Не встанешь со стола, пока не съешь все содержимое тарелки» — это совершенно неправильное поведение взрослых в семье. Обычно в семьях, где есть культ еды, большинство страдает от лишнего веса. Ребенок сам чувствует, когда и сколько ему есть. Если хотите, чтобы он съел порцию супа, нужно увеличить его пребывание на свежем воздухе, дать ему возможность поиграть в подвижные игры и ограничить доступ к конфетам, печенью и другим сладостям до обеда. И тогда он съест заветную тарелку без уговоров и с аппетитом.

    Нередки случаи заболевания булимией в более зрелом возрасте, примерно в 25-30 лет. Такой вид булимии возникает на фоне различных психологических проблем, стрессов на работе, неудач в личной жизни. Пациент просто «заедает» проблему. Временная вкусовая радость помогает отстраниться от жизненных неудач, но все мнимо. Ведь при запущенной форме булимии человек просто не чувствует вкуса продуктов.

    Когда взрослый человек видит в еде только утешение и спасение от душевных переживаний, это часто приводит к пищевым расстройствам. Булимия приносит вред не только пищеварительной системе. От частого приема пищи портятся зубы, появляется неприятный запах изо рта, страдают органы щитовидной железы. Все это сопутствуется ухудшением памяти, нарушением качества сна и длительными депрессиями.

    Чтобы вылечить это заболевание, нужно помнить, что булимия — это расстройство психики. Сначала нужно направить мысли в нужное русло, и только потом приниматься за лечение самого организма. Если вы заподозрили наличие булимии у себя, своего друга или члена своей семьи, нужно срочно принимать меры. Вылечиться от булимии возможно, для этого необходимо терпение и дисциплина.

    1. Для начала примите и осознайте свою проблему. Отрицание не приведет ни к чему хорошему. Чтобы победить болезнь, нужно признать ее наличие с гордо поднятой головой. А потом обратиться к врачу. Самолечение в данном случае крайне нежелательно и даже опасно.
    2. У врача не нужно стыдиться своей болезни. Честно и откровенно расскажите специалисту о своих приступах булимии – как часто они возникают, на фоне какого эмоционального состояния. Врач пропишет курс лекарственных препаратов, которые вылечат органы, пострадавшие от неправильного питания. Наряду с этим вы получите рецепт на антидепрессанты. Они помогут не испытывать чувство тревоги, которое вы заедаете. Также для вас распишут подробную диету с указанием размера порции и времени приема пищи.
    3. Что касается самостоятельного лечения, то здесь важна психологическая мотивация. Нужно полюбить себя такой, какая ты есть. Посмотрите на себя в зеркало. Не нужно сравнивать себя с худышками и девушками модельной внешности. В жизни зачастую мужчинам нравятся пышущие здоровьем, а не отощавшие женщины. Полюбите себя именно такой. Найдите и перечислите все свои достоинства — их будет немало.
    4. Чтобы избавиться от приступов булимии, постарайтесь распланировать свой день. Ведите здоровый образ жизни. Нужно есть полезные продукты, соблюдать режим питания и не нарушать его. Перед едой положите в тарелку ровно столько, сколько планируете съесть. Никаких добавок. Не засиживайтесь за общим столом. Как только вы доели последний кусочек из своей тарелки, нужно встать из-за стола. Лучше пообщаться с родными в другой обстановке, например, в гостиной.
    5. Не ищите утешение или награду в еде. Например, вы идете на важный экзамен и даете себе обещание, что если вы сможете его успешно сдать, то позволите себе съесть пирожное. Это в корне неправильно. Нельзя поощрять себя едой, ведь вы человек, а не животное. Скажите себе, что если экзамен пройдет успешно, то купите себе ту модную сумочку, о которой так давно мечтали или подарите себе абонемент в бассейн. Научитесь искать радости не только в еде.
    6. Займите себя, чтобы не думать о еде. Часто мы испытываем мнимое чувство голода, только потому что нам скучно и нечего делать. Нам только кажется, что мы голодны. На самом деле, нужно просто себя занять. Запишитесь на языковые курсы, займитесь спортом, чаще встречайтесь с друзьями. Это отвлечет вас от мыслей о еде.
    7. Прекратите принимать препараты для похудения. Приучите себя не вызывать рвоту даже после приступа булимии. Смиритесь с тем, что съеденные продукты уже в вас и достать их оттуда нет никакой возможности. Выкиньте из дома все слабительные и мочегонные лекарства – их нельзя употреблять так часто. Лучше отработать съеденные калории на тренажере, чем вызывать рвоту.
    8. Если вы чувствуете, что испытывает стресс, с которым не можете справиться самостоятельно, нужно обратиться за помощью к специалисту. Опытный психотерапевт выявит корень вашей проблемы и поможет вам ее преодолеть.
    9. Найдите цель в жизни и идите к ней. Поймите, что похудение, диеты и правила питания – это далеко не главное. Вы итак уже выглядите прекрасно, пусть коррекция питания и диета будут для вас обычной нормой, о которой не нужно задумываться. Ведь вы ежедневно чистите зубы, но не думаете об этом целый день? Так и здесь. Если вы намерены похудеть, нужно просто придерживаться правильного питания и больше двигаться. Но нельзя думать об этом ежесекундно. Найдите себе более интересную цель. Возможно, вы хотите получить второе образование, купить свой первый автомобиль или выучить испанский язык. Дерзайте! В мире столько интересного помимо забот о еде.
    10. Чтобы справиться с волчьим аппетитом, можно воспользоваться отварами трав. Люцерна, алоэ вера, звездчатка, лопух, корень солодки, фенхель, крапива, зеленый чай, подорожник. Все эти растения обладают прекрасным свойством подавлять аппетит. Их можно использовать поодиночке или в сочетании друг с другом. Несколько столовых ложек травяного отара нужно залить литром кипятка и дать настояться. Затем отвар нужно процедить и пить по 200 мл при приближающемся приступе булимии. Если вы чувствуете нестерпимый голод, хотя кушали совсем недавно, просто выпейте этот теплый отвар. Через несколько минут вам станет легче.

    Если вы страдаете булимией – не нужно терзать себя и переживать по этому поводу. Как и любая другая болезнь, булимия прекрасно поддается лечению. Однако для эффективного и точного результата придется запастись терпением – только через год после отсутствия приступов булимии вы можете считать себя полностью здоровой. Любите и принимайте себя такой, какая вы есть, ведь вы поистине прекрасны!

    Видео: как излечиться от булимии

    Не последнюю роль в лечении булимии, играет народная медицина. Как избавиться от булимии самостоятельно, дополняя лечение растительными средствами и какой эффект они оказывают на организм? Активные вещества, содержащиеся в растительном сырье, имеют способность положительно влиять на обменные процессы, происходящие в организме, которые способствуют сжиганию жиров и калорий. К таким натуральным продуктам относятся:

    • тыква – свежевыжатый сок по 100 мл три раза в день;
    • огурец – свежевыжатый сок по половине стакана после еды;
    • томаты – свежевыжатый сок по половине стакана утром перед завтраком;
    • капуста – свежевыжатый сок по половине стакана перед едой три раза в день;
    • натуральный березовый сок по 200 граммов один раз в день в течение месяца.

    Употребление соков дает организму дополнительные витамины и микроэлементы, а так же способствуют нормализации работы пищеварительной системы организма.

    Фитотерапия

    Положительное действие в лечении булимии, оказывают различные отвары и настои лекарственных растений. В лечении данного патологического процесса, имеют место две категории рецептов народной медицины, которые направлены на подавление патологического аппетита и снятия проявлений нервного характера.

    Растительные лекарства, способствующие снижению аппетита:

    Растительные лекарства, оказывающие седативный эффект на нервную систему:

    • готовится сбор из корня валерианы, мелиссы, мяты в пропорции 1:1:1. 15 граммов сбора заливается кипятком и настаивается. Принимается два раза в день по 100 мл;
    • готовится настой из сухого сырья листьев пустырника. 15 граммов травы заливается кипятком и настаивается. Принимается по половине стакана трижды в день;
    • готовится сбор из шишек хмеля, мелиссы и валерианы в пропорции 1:1:1. 30 граммов смеси заливается кипятком и настаивается. Принимается по 100 мл три раза в день.

    Лечение рецептами народной медицины должно проводиться курсом и после рекомендации специалиста.

    Так как булимия является психосоматическим заболеванием, сопровождающимся нарушением пищевого поведения, необходимо пройти в обязательном порядке консультацию психотерапевта и диетолога. Только специалист может выяснить причину появления неправильного поведения и устранить факторы, способствующие развитию патологической симптоматики. Когнитивно – поведенческая терапия позволяет пациенту эффективно, с помощью психотерапевта, выявить неправильные мысли и выработать положительное пищевое поведение.

    Чем раньше врачом будет назначено лечение, тем быстрее купируется патологическая симптоматика. Важным в лечении булимии является консультация специалиста по питанию. Диетолог, при наличии проявлений заболевания, определит в индивидуальном порядке потребность пациента в необходимом количестве калорий для организма и поможет выработать правильные привычки питания.

    Прогноз для жизни и трудоспособности при булимии положительный. Чем раньше происходит обращение к специалисту, тем быстрее происходит купирование симптоматики. По отзывам пациентов, проходивших психотерапевтическое лечение, уже через несколько сеансов занятий со специалистом, наблюдалось улучшение общего состояния и выравнивание эмоционального фона.